Метаболический синдром

Метаболический синдром — одна из наиболее актуальных проблем современной медицины, связанная с ведением нездорового образа жизни. Понятие «Здоровый образ жизни» включает в себя рациональное питание, поддержание нормальной массы тела, регулярную и соответствующую возрасту физическую активность, разумное употребление алкоголя и отказ от табакокурения.

Метаболический синдром – увеличение массы висцерального жира (откладывающегося вокруг внутренних органов), снижение чувствительности периферических тканей к инсулину и соответственно повышение его уровня в крови, которые нарушают углеводный , жировой, белковый обмен, в сочетании с повышением артериального давления.

К группам риска для выявления метаболического синдрома относятся лица как с начальными признаками заболевания, так и с его осложнениями , такими как;

1. Артериальная гипертония.
2. Сахарный диабет 2 типа
3. Избыточная масса тела и ожирение
4. Наличие ишемической болезни, заболевание периферических сосудов, цереброваскулярные заболевания, связанные с атеросклерозом
5. Прямые родственники с повышенным уровнем холестерина и/или ожирением и/или сахарным диабетом и/или ИБС
6. Малоподвижный образ жизни
7. Синдром поликистозных яичников
8. Эректильная дисфункция
9. Нарушение обмена мочевой кислоты (гиперурикемия или подагра)
10. Постменопаузальный период у женщин.

Основной признак : абдоминальный тип ожирения — окружность талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин.

Дополнительные критерии:

• повышение АД более 140/90 мм рт ст
• повышение уровня триглицеридов более 1.7 ммоль/л
• снижение уровня ХС ЛПВП (полезного холестерина) < 1.0ммоль/ у мужчин; <1,2 ммоль/л у женщин
• повышение уровня ХС ЛПНП (вредного холестерина) > 3.0ммоль/л
• глюкоза в плазме крови натощак > 6.1 ммоль/л
• нарушение толерантности (чувствительности) к глюкозе — глюкоза в плазме крови через 2 часа после теста с сахарной нагрузкой >7/8ммоль/л и < 11.1 ммоль/л

1 основной и 2 дополнительных критерия подтверждают диагноз метаболического с-ма.

В первую очередь лечение должно быть направлено на решение проблемы избыточного веса, которое достигается, главным образом, не медикаментозными методами. Необходимо увеличить двигательную активность, уменьшить калорийность питания, рационализировать состав потребляемой пищи. Лечение метаболического с-ма должно быть комплексным и включать в себя: изменение образа жизни, лечение ожирения, нарушений углеводного и жирового  обмена, , артериальной гипертензии.